その他
おりものについて
おりものは、帯下(たいげ)、こしけとも言い、腟や子宮からの分泌物が腟外に流れ出してくるものの総称です。昔は産婦人科医を帯下医と呼ぶこともあったそうで、それほど帯下・おりものの状態は女性の健康状態と深く関係しています。
通常、排卵期には卵の白身のような状態で増加します。これは体が妊娠しやすい状態になっている証拠です。また月経前や妊娠中にもおりものの量が増えますが、これらも病気ではありません。
正常なおりものの色は、透明に近いか白っぽい色で、下着などに付いて乾くと薄黄色に変色します。臭いは微かに甘酸っぱく感じることもあります。これはデーデルライン桿菌という善玉の乳酸菌によるものです。おりものの量は卵白のようにツーッと伸びて、ポタッと落ちます。
おりものは腟の中を酸性にして適度に潤すことで、腟からの外敵の侵入を阻んだり、性交渉の準備をしたり、妊娠しやすい状態を作ったりする役目を担っています。
おりものの色を検討
- 白色
おりものが白く濁っている状態。酒粕状、クリーム状、豆腐のカスのようにぼろぼろとしている場合は、カンジダ腟炎や頚管炎などが疑われます。カンジダ腟炎の場合にはかゆみを伴うことがあります。漢方では胃腸を強くしたり、水毒体質を改善する処方が用いられます。おりものの量が増え、発熱や下腹部痛を伴う場合には、子宮内膜炎や卵管炎の疑いがあります。 - 黄色~緑色
白血球や細菌が多く混入していると思われます。腐ったような悪臭を伴う黄色っぽいおりものが増え、外陰部が痒い時にはトリコモナス腟炎の疑いがあります。これはトリコモナス原虫という寄生虫の一種によるもので、多くは性交で感染します。症状が進むと緑色っぽくなったり、泡が混じったりし、痛みを伴うようになります。黄色で、おりものの量が増え、発熱や下腹部痛を伴う場合には、子宮内膜炎や卵管炎の疑いがあります。緑色をしていて、下腹部に痛みがある場合には、クラミジア感染症の可能性があります。これは性感染症のひとつで、初期にはほとんど自覚症状がありません。漢方では、消炎・解毒作用を持つ清熱利湿薬が用いられます。 - 茶褐色~赤色
おりものに血が混じっている可能性があります。悪臭がする、増加したなどの症状が重なっている場合には、子宮頸部がん、子宮体部がんなども疑われます。また、老人性腟炎の場合にもおりものに血液が混じることがあります。漢方では粘膜を強くすることを考慮した補気薬・補腎薬などで体質改善を図ります。
おりものの量を検討
- 透明で、あまりにおいはないおりものが多く、排卵の頃以外にも多い場合
体が冷えている可能性があります。体力をつけ、体を温める処方が用いられます。胃腸が弱い場合には、薬用人参を中心とした補中益気湯(ほちゅうえっきとう)や参苓白朮散(じんりょうびゃくじゅつさん)などが用いられます。足腰が弱かったり、頻尿などがある場合には八味地黄丸(はちみじおうがん)や参馬補腎丸(じんばほじんがん)などが用いられます。 - おりものが少なく、排卵期でも白身のようなおりものが見られない場合
水分不足の体質と考えられます。体や粘膜を潤すことを検討します。六味地黄丸(ろくみじおうがん)や杞菊地黄丸(こぎくじおうがん)、味麦地黄丸(みばくじおうがん)、知柏地黄丸(ちばくじおうがん)、滋陰降火湯(じいんこうかとう)などの漢方処方が用いられます。また、刺激物やカフェインなどの摂取を控えたり、亀の甲羅の煮こごりなどを含む健康食品を摂取するのも良いでしょう。
※異常なおりものが生じている場合には、きちんと婦人科の診察を受けましょう。
※漢方薬を利用する際には、専門家とご相談の上、服用してください。
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研究報告・講演等
翻訳
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(中医臨床第105号2006年6月20日 「加味玉屏風湯治療女性抗精子抗体陽性57例」広東省仏山市第一人民病院 謝普練 韓慧) - 解表剤運用の心得
(中医臨床第103号2005年12月20日 「解表剤運用心法」北京中医薬大学薬学系 倪誠) - 中医による難治性眼疾患の治療効果
(中医臨床第102号2005年9月20日 「中医薬治療疑難眼病的療効簡介」中国中医研究院眼科医院) - 眼科領域における退翳明目法の応用
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(中医臨床第102号2005年9月20日 「中薬明珠飲治療内眼病挙隅」上海中医薬大学付属曙光医院眼科 潘雅?) - 名医の処方-疏肝解鬱益陰湯
(中医臨床第102号2005年9月20日 「疏肝解鬱益陰湯」河北省人民医院眼科 ?賛襄) - 明目地黄丸および益精昇陰法
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(中医臨床第102号2005年9月20日 「細辛在眼科臨床的応用」湖北省襄樊職業技術学院医学分院 汪碧涛) - 慢性前立腺炎の治療
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(中医臨床第100号2005年3月20日 「益気養陰清熱法輔助治療急性髄系白血病臨床療効観察」山東中医薬大学付属医院 徐瑞栄他) - 糖尿病性腎症の4大病機
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(中医臨床第88号2002年3月20日 「温胆湯的症例報告」南京医科大学付属淮安第一医院 李樹年)
他
東洋学術出版社『中医臨床』
薬剤師・薬学修士・国際中医専門員
毛塚 重行Shigeyuki Kezuka
- 学歴
- 東京薬科大学薬学部薬学科卒業
金沢大学大学院薬学研究科(薬用植物園)修士課程修了
南京中医薬大学留学(2000~2002) - 職歴
- 吉祥寺東西薬局勤務(1996~2000)br毛塚薬局勤務(2002~2005)brさくら堂漢方薬局開設・ 運営(2005〜)br国際医療福祉大学薬学部非常勤講師(2020~2024)
獨協医科大学看護学部非常勤講師(2025〜 ) - 所属
- 日本中医薬学会
日本東洋医学会
日本中医薬研究会
栃木中医薬研究会
東亜医学協会
日本漢方連盟
日本薬剤師会
