子どもの漢方

起立性調節障害の漢方薬

病院で起立性調節障害と診断され、治療がなかなか思うように効果が見られないとのことで、当薬局を訪れる方が最近増えています。その多くは中高生です。

起立性調節障害は思春期前後の小児に多い疾患といわれ、自律神経の失調が原因と考えられています。症状としては朝なかなか起きられず、起床すると気持ちが悪かったり、頭痛、めまい、立ちくらみなどの訴えをよく聞きます。午後になると比較的元気になる子が多い印象です。中には、動悸や倦怠感、精神的なことで気持ち悪くなるといった症状の場合もあります。厳密にはいくつかのタイプに分類され、失神を来す重篤なケースもあります。治療には血圧をあげる薬や、めまいや頭痛を改善する漢方薬が多用されています。

当薬局では重篤なケースはあまりないのですが、それでも多くの患者さんは登校が難しくなり、受験期のお子さんたちにはさらなるストレスとなってしまいます。

思春期前後とあって、ホルモンバランスの変化や、精神的にも難しい年代であり、そういったことは自律神経にも大きく影響します。さらに、塾やスマホなどの影響で就寝が遅くなったり、体を動かす時間が少なくなったり、自然と触れ合う時間が短くなったり、刺激的な映像、膨大な情報量、砂糖や添加物の過多な飲食、季節感を無視した飲食、異常気象などなど、心身に不自然な負荷をかけることが多い昨今です。ただでさえデリケートな中高生の体調が悲鳴を上げるのも無理がないのかもしれません。

漢方薬は、自律神経のバランスを調えたり、心身の成長を支えるのに役立ちます。しかし漢方薬だけですべてが解決できるわけではありません。上述の様々な悪影響を及ぼしかねない事柄を、できる範囲で減らしていく努力も必要です。もちろん避けられないものもあるでしょうから、できる範囲で考えることが大切だと思われます。

起立性調節障害でよく用いられる漢方薬は、めまいや頭痛を改善する苓桂朮甘湯(りょうけいじゅつかんとう)や半夏白朮天麻湯(はんげびゃくじゅつてんまとう)です。半夏白朮天麻湯は、吐き気や胃弱にも対応します。しかし根本的な解決につながらないことも少なくありません。漢方薬で体調を整えるには、不足を補い、余分なものを取り去るという考え方に基づきます。心身のどの部分の何が足りないのか、何が余分なのかを探っていく必要があります。

子どもの成長を促す漢方薬に小建中湯(しょうけんちゅうとう)があります。子供のもつ成長のエネルギーを鼓舞し、心身を強くしてゆくと考えられます。だるさや体力的な不足が顕著な場合には、それらを補う人参(にんじん)や黄耆(おうぎ)といった生薬を含む漢方薬を検討します。ストレスによる緊張が強いと思われる場合には柴胡(さいこ)という生薬を含むものが候補になります。月経の問題などがある場合には当帰(とうき)や芍薬(しゃくやく)、桂皮(けいひ)などを含む処方が多用されます。例えば逍遙散(しょうようさん)はホルモンのバランスだけでなく自律神経のバランスも調節し、月経や心身の回復に役立ちます。

このように心身の成長やバランスの調整を意識した漢方薬を治療に加えていただくことで、著効を見る場合もあります。効果の妨げとなりうる生活習慣があれば、それを制限しながら、治療効果の向上をめざしましょう。

執筆者情報

毛塚 重行

研究報告・講演等

翻訳

    東洋学術出版社『中医臨床』

  • 小児疾患と湿熱の関係
    (中医臨床第107号2006年12月20日 「略論湿熱在中医児科発病学上的意義」浙江省中医薬研究院 王英)
  • 卵管閉塞による不妊36例に対する中西医結合治療
    (中医臨床第105号2006年6月20日 「中西医結合治療輸卵管阻塞性不妊症36例臨床観察」 劉軍)
  • 加味玉屏風湯による抗精子抗体陽性の女性患者57例の治療
    (中医臨床第105号2006年6月20日 「加味玉屏風湯治療女性抗精子抗体陽性57例」広東省仏山市第一人民病院 謝普練 韓慧)
  • 解表剤運用の心得
    (中医臨床第103号2005年12月20日 「解表剤運用心法」北京中医薬大学薬学系 倪誠)
  • 中医による難治性眼疾患の治療効果
    (中医臨床第102号2005年9月20日 「中医薬治療疑難眼病的療効簡介」中国中医研究院眼科医院)
  • 眼科領域における退翳明目法の応用
    (中医臨床第102号2005年9月20日 「退翳明目在眼科的応用」山東中医薬大学付属医院眼科 郭承偉)
  • 「明珠飲」による内眼疾患の治療
    (中医臨床第102号2005年9月20日 「中薬明珠飲治療内眼病挙隅」上海中医薬大学付属曙光医院眼科 潘雅?)
  • 名医の処方-疏肝解鬱益陰湯
    (中医臨床第102号2005年9月20日 「疏肝解鬱益陰湯」河北省人民医院眼科 ?賛襄)
  • 明目地黄丸および益精昇陰法
    (中医臨床第102号2005年9月20日 「明目地黄丸考証及応用-兼論益精昇陰法(二)」中国中医研究院眼科医院 高健生他)
  • 眼疾患に有用な方剤/石斛夜行丸方
    (中医臨床第102号2005年9月20日 「試析石斛夜光丸方」北京中医薬大学東直門医院眼科 祁宝玉他)
  • 眼科領域における細辛の臨床応用
    (中医臨床第102号2005年9月20日 「細辛在眼科臨床的応用」湖北省襄樊職業技術学院医学分院 汪碧涛)
  • 慢性前立腺炎の治療
    (中医臨床第101号2005年6月20日 「中西医結合治療慢性前立腺炎的思路与方法」福建中医学院 戴春福)
  • 益気養陰清熱法を併用した急性骨髄性白血病の治療中医臨床
    (中医臨床第100号2005年3月20日 「益気養陰清熱法輔助治療急性髄系白血病臨床療効観察」山東中医薬大学付属医院 徐瑞栄他)
  • 糖尿病性腎症の4大病機
    (中医臨床第99号2005年3月20日 「糖尿病腎病腎小球硬化症的中医病機探討」上海中医薬大学付属龍華医院 劉玉寧)
  • 「気」の中医的概念と理気の方薬
    (中医臨床第93号2003年6月20日 「緒論:中医的『気』与理気方薬」北京中医薬大学 王琦)
  • 「辛開苦降」の意味
    (中医臨床第92号2003年3月20日 「辛開苦降」河北省浹水県医院中医科 劉興武)
  • 「風薬治血」-風薬による血病治療
    (中医臨床第91号2002年12月20日 「風薬治血探微」瀘州医学院付属中医院 鄭国慶)
  • 老中医たちがもっとも得意とする生薬…それが黄耆
    (中医臨床第89号2002年6月20日 南京中医薬大学 黄煌)
  • 補陽還五湯の応用
    (中医臨床第89号2002年6月20日 「補陽還五湯治験2則」江蘇省常熟市中医院 李葆華)
  • 黄耆の運用経験
    (中医臨床第89号2002年6月20日 「黄耆的応用体会」南京中医薬大学 孟景春)
  • 黄耆の医案3例
    (中医臨床第89号2002年6月20日 「黄耆医案3則」南京中医薬大学 黄煌)
  • 防已黄耆湯の解釈と臨床応用
    (中医臨床第89号2002年6月20日 「防已黄耆湯」南京中医薬大学 蒋明・張国鐸)
  • 応用範囲の広い温胆湯
    (中医臨床第88号2002年3月20日 「温胆湯的臨床応用」江蘇省連雲港市中医院 趙化南)
  • 温胆湯の症例報告
    (中医臨床第88号2002年3月20日 「温胆湯的症例報告」南京医科大学付属淮安第一医院 李樹年)

薬剤師・薬学修士・国際中医専門員

Shigeyuki Kezuka

学歴
東京薬科大学薬学部薬学科卒業
金沢大学大学院薬学研究科(薬用植物園)修士課程修了
南京中医薬大学留学(2000~2002)
職歴
吉祥寺東西薬局勤務(1996~2000)
毛塚薬局勤務(2002~2005)
さくら堂漢方薬局開設・ 運営(2005〜)
国際医療福祉大学薬学部非常勤講師(2020~2024)
獨協医科大学看護学部非常勤講師(2025〜 )
所属
日本中医薬学会
日本東洋医学会
日本中医薬研究会
栃木中医薬研究会
東亜医学協会
日本漢方連盟
日本薬剤師会

カテゴリー