消化器・口の漢方
便秘症の漢方薬《知って得する漢方13_’07.9》
どんな便秘でお悩みですか?
一口に便秘といっても、その状態は十人十色です。何日おきに便通があるのか?お腹の膨満感はあるか?放屁は多いか?便の状態は硬いか、それとも軟らかいか?そして便通以外の心身の状態はどのようであるか?このような観察のもと、最適の便秘薬を見つけなくてはなりません。
一般的には次のように分類されます。
- 弛緩性便秘:腸管の弛緩→太め・硬めの便。
腹痛は少ない。
高齢者・多産婦・少食者・下剤連用者などに多い。 - けいれん性便秘:腸管の異常運動→コロコロ便。
腹痛は排便前にあり、排便により緩和する。
若い年代に多い。 - 直腸性便秘(習慣性便秘):直腸の排便反射障害→太め・分割便。
時間の都合などで排便を抑えていたりすると好発。 - 器質性便秘:腸の器質的病気(大腸がん・腸管の 癒着など)によるもの。
漢方における分類
- 熱性の便秘:熱性疾患や酒・辛味の過食による。
腹部にはり・痛みなどを伴い、時に顔面紅潮なども見られる。 - 冷えの便秘:体が冷え、腸の機能が低下する。
- 腸燥便秘:貧血や栄養不足により腸の潤いがなくなり、便が乾燥し、出にくくなる。
- 気滞便秘:腹が張り、げっぷや放屁が多い。すっきり排便できない。
- 気虚便秘:疲労倦怠があり、排便後は特にひどい。息切れなどを伴うこともある。
便秘症を治療する漢方薬
便秘の改善に最も多く使用される生薬は大黄(だいおう)です。大黄はまた、消炎や血流改善の作用があり、様々な疾患に用いられます。大黄のほかに以下のような生薬が頻用されます。
芒硝(ぼうしょう):鉱物性の生薬。便を軟化する。
厚朴(こうぼく):ホウノキの樹皮。腸の運動を改善。
枳実(きじつ):ダイダイの果実。腸の運動を改善。
麻子仁(ましにん):アサの果実。腸を潤す。
桃仁(とうにん):モモの種仁。腸を潤し、血流を改善。
芍薬(しゃくやく):シャクヤクの根で、腹痛や痙攣を治し、体を滋潤する。
- 熱性の便秘には,大黄を中心とした便秘薬を用います。
- 冷えの便秘には,体を温める漢方薬を基本として,適宜,通じをよくする漢方薬を併用します。
- 腸燥便秘には,腸を潤しながらお通じをつける漢方薬を用います。
- 気滞便秘には,気の流れをよくする漢方薬を基本とし,適宜,通じをよくする漢方薬を併用します。
- 気虚便秘には,体力をつける漢方薬を基本とし,適宜,通じをよくする漢方薬を併用します。
- その他,小児や妊婦では,穏やかな物が選ばれます。
執筆者情報

研究報告・講演等
翻訳
- 小児疾患と湿熱の関係
(中医臨床第107号2006年12月20日 「略論湿熱在中医児科発病学上的意義」浙江省中医薬研究院 王英) - 卵管閉塞による不妊36例に対する中西医結合治療
(中医臨床第105号2006年6月20日 「中西医結合治療輸卵管阻塞性不妊症36例臨床観察」 劉軍) - 加味玉屏風湯による抗精子抗体陽性の女性患者57例の治療
(中医臨床第105号2006年6月20日 「加味玉屏風湯治療女性抗精子抗体陽性57例」広東省仏山市第一人民病院 謝普練 韓慧) - 解表剤運用の心得
(中医臨床第103号2005年12月20日 「解表剤運用心法」北京中医薬大学薬学系 倪誠) - 中医による難治性眼疾患の治療効果
(中医臨床第102号2005年9月20日 「中医薬治療疑難眼病的療効簡介」中国中医研究院眼科医院) - 眼科領域における退翳明目法の応用
(中医臨床第102号2005年9月20日 「退翳明目在眼科的応用」山東中医薬大学付属医院眼科 郭承偉) - 「明珠飲」による内眼疾患の治療
(中医臨床第102号2005年9月20日 「中薬明珠飲治療内眼病挙隅」上海中医薬大学付属曙光医院眼科 潘雅?) - 名医の処方-疏肝解鬱益陰湯
(中医臨床第102号2005年9月20日 「疏肝解鬱益陰湯」河北省人民医院眼科 ?賛襄) - 明目地黄丸および益精昇陰法
(中医臨床第102号2005年9月20日 「明目地黄丸考証及応用-兼論益精昇陰法(二)」中国中医研究院眼科医院 高健生他) - 眼疾患に有用な方剤/石斛夜行丸方
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(中医臨床第102号2005年9月20日 「細辛在眼科臨床的応用」湖北省襄樊職業技術学院医学分院 汪碧涛) - 慢性前立腺炎の治療
(中医臨床第101号2005年6月20日 「中西医結合治療慢性前立腺炎的思路与方法」福建中医学院 戴春福) - 益気養陰清熱法を併用した急性骨髄性白血病の治療中医臨床
(中医臨床第100号2005年3月20日 「益気養陰清熱法輔助治療急性髄系白血病臨床療効観察」山東中医薬大学付属医院 徐瑞栄他) - 糖尿病性腎症の4大病機
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(中医臨床第93号2003年6月20日 「緒論:中医的『気』与理気方薬」北京中医薬大学 王琦) - 「辛開苦降」の意味
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(中医臨床第88号2002年3月20日 「温胆湯的症例報告」南京医科大学付属淮安第一医院 李樹年)
他
東洋学術出版社『中医臨床』
薬剤師・薬学修士・国際中医専門員
毛塚 重行Shigeyuki Kezuka
- 学歴
- 東京薬科大学薬学部薬学科卒業
金沢大学大学院薬学研究科(薬用植物園)修士課程修了
南京中医薬大学留学(2000~2002) - 職歴
- 吉祥寺東西薬局勤務(1996~2000)
毛塚薬局勤務(2002~2005)
さくら堂漢方薬局開設・ 運営(2005〜)
国際医療福祉大学薬学部非常勤講師(2020~2024)
獨協医科大学看護学部非常勤講師(2025〜 ) - 所属
- 日本中医薬学会
日本東洋医学会
日本中医薬研究会
栃木中医薬研究会
東亜医学協会
日本漢方連盟
日本薬剤師会
